妊娠期糖尿病患者胎盘组织中胰岛素受体底物1的表达及其与胰岛素抵抗的相关性研究

摘要

目的 检测妊娠期糖尿病（GDM）患者胎盘组织内胰岛素受体底物1（IRS-1）的表达水平及其与胰岛素抵抗的相关性.方法 纳入2013年1月至2014年1月于石家庄市第四医院产检并分娩的产妇99例,分为GDM组（49例）和正常组（50例）.采用免疫组织化学方法检测胎盘组织中IRS-1的表达,分析产妇空腹血糖、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能（HOMA-β）、胰岛素敏感指数（HOMA-ISI）与IRS-1表达的相关性.结果 GDM组空腹血糖、FINS、HOMA-IR明显高于正常组[（7.1±0.9） mmol/L比（4.5 ±0.9）mmol/L,（15.1±1.7）mU/L比（8.0±2.0）mU/L,（4.3±1.2）比（1.6±0.5）];HOMA-β和HOMA-ISI低于正常组[（169±99）比（296±168）,（-1.39±0.16）比（-0.29±0.48）],差异均有统计学意义（均P＜0.01）.GDM组胎盘组织中IRS-1阳性表达率为63.3％（31/49）,明显低于正常组[100.0％ （50/50）],差异有统计学意义（x2=22.86,P＜0.01）.GDM组IRS-1表达与HOMA-IR呈负相关（r=-0.55,P＜0.01）.结论 GDM产妇胎盘中IRS-1表达明显降低,IRS-1表达与HOMA-IR呈负相关.