阿瑞匹坦与托烷司琼联用或单用预防晚期肺癌顺铂化疗引起呕吐的比较研究

摘要

目的 研究阿瑞匹坦和托烷司琼不同用药方式预防晚期肺癌顺铂化疗引起呕吐的效果.方法 将2013年4月至2014年5月在北京大学深圳医院接受顺铂化疗的120例晚期肺癌患者纳入研究,采用随机数字表法分为联合用药组、阿瑞匹坦组、托烷司琼组,各40例,分别给予托烷司琼联合阿瑞匹坦止吐方案、阿瑞匹坦止吐方案、托烷司琼止吐方案.比较3组患者的止吐效果、免疫功能及不良反应.结果 联合用药组急性呕吐止吐完全缓解率和有效控制率高于阿瑞匹坦组和托烷司琼组,差异有统计学意义[82.5％（33/40）比57.5％ （23/40）、55.0％（22/40）和97.5％（39/40）比82.5％ （33/40）、77.5％ （31/40）,P＜0.05].联合用药组延迟性止吐完全缓解率和有效控制率高于阿瑞匹坦组和托烷司琼组,差异有统计学意义[65.0％ （26/40）比42.5％（17/40）、40.0％ （16/40）和87.5％ （35/40）比72.5％ （29/40）、70.0％（28/40）,P＜0.05].联合用药组患者的IgG、IgA、IgM含量均高于阿瑞匹坦组和托烷司琼组,差异有统计学意义[IgG：（13.1±1.6） g/L比（10.1±1.1）、（10.4±1.3）g/L;IgA：（2.86 ±0.33）g/L比（1.66±0.21）、（1.70±0.22）g/L;IgM：（1.43±0.19） g/L比（1.02±0.13）、（1.08±0.13） g/L,P＜0.05].3组呃逆、疲倦、便秘、头痛、头晕、过敏、口干等不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 阿瑞匹坦联合托烷司琼止吐方案有助于改善止吐效果、提高免疫功能,且不良反应可以耐受.