外泌体在乳腺癌内分泌耐药方面的研究现状及中药干预可能的作用机制探讨

摘要

女性乳腺癌新发病例现已位居全球癌症发病率的首位。以雌激素受体表达为特征的乳腺癌约占所有新病例的70%,约30%的患者因内分泌治疗耐药出现复发或转移,这给临床治疗带来巨大挑战。外泌体是介导肿瘤微环境中细胞间通讯的纳米级囊泡,包含着非编码RNA、蛋白质等物质,其不仅可以通过改变雌激素受体的表达水平或激活非配体依赖的雌激素受体信号通路驱动乳腺癌内分泌耐药,而且可作为内分泌治疗反应的标志物。外泌体作为天然载体,可递送药物而实现精准治疗。同时,阻断细胞间外泌体的信息交流可逆转乳腺癌内分泌耐药。基于外泌体在乳腺癌内分泌耐药中信息传递的重要角色,我们研究证明了疏肝益肾方负载的外泌体可以逆转乳腺癌内分泌耐药,这为中医药治疗乳腺癌内分泌耐药提供了新的依据。