肝外胆管多发结石内镜下逆行胰胆管造影术后用鼻胆管引流术预防高淀粉酶血症和胰腺炎的研究进展

摘要

鼻胆管引流术(ENBD)是基于内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)发展起来的一种内镜胆道外引流术,通过内镜协助,鼻胆管经十二指肠乳头对胆汁进行引流,是目前无创性胆汁引流的首选方法。在肝外胆管多发结石的ERCP治疗后,通过ENBD胆管外引流措施,能有效降低胆道压力、预防胆道及胰腺感染、缓解梗阻性黄疸,减少ERCP术后高淀粉酶血症(PEPH)、ERCP术后胰腺炎(PEP)、急性胆管炎的发生。本文概述ENBD和其他相似功能的技术与药物在预防肝外胆管多发结石ERCP术后PEPH和PEP方面的作用、机制、各自的优势、配合使用情况和待解决的问题,旨在为临床上更好地预防和治疗肝外胆管多发结石ERCP术后出现PEPH和PEP提供理论依据。