甲状腺切除术后T淋巴细胞亚群的变化与术后感染的相关性

摘要

目的探讨甲状腺切除术后T淋巴细胞亚群的变化与术后感染的相关性。方法选取2018年1月至2021年1月汕头市第三人民医院收治的择期行甲状腺切除术治疗患者100例,按术后是否合并感染分为感染组68例和非感染组32例。采用流式细胞仪检测两组T淋巴细胞亚群水平[CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)],常规检查白细胞计数,采用ELISA检测炎性因子水平,采用Pearson进行相关性分析,并将具有统计学意义变量纳入logistic回归模型。结果入院时,两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD8^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d,感染组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD8^(+)显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后1 d,感染组IL-6、TNF-α、IL-1β、WBC计数显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);多因素分析结果显示,CD4^(+)/CD8^(+)、IL-6、TNF-α、IL-1、白细胞计数为独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺切除术后T淋巴细胞的表达降低与术后感染发生密切相关,其机制可能为免疫抑制状态,更有利于炎症因子的活化表达。