游离下腹壁皮瓣应用于乳腺癌一期乳房重建33例临床分析

摘要

目的 乳腺癌患者术后接受乳房重建的比例正逐年增高,本研究旨在探讨游离下腹壁皮瓣乳房重建术应用于乳腺癌一期乳房重建的效果与安全性.方法 对2019年5月至2021年3月云南省肿瘤医院乳腺外二科33例确诊乳腺癌需行乳房切除的患者行一期游离下腹壁皮瓣乳房重建术.使用Breast-Q量表对患者进行自我满意度评价,并记录来自外科医生的Harris美学评价.结果 32例患者皮瓣成活,其中5例出现乳房囊袋部分表皮缺血结痂愈合;另1例患者因"皮瓣静脉血栓形成"切除皮瓣.术后腹壁功能良好,仅1例患者因腹部瘢痕增生致腹部运动轻微受限.32例皮瓣成活患者Breast-Q术后评分:乳房满意度评分(68.51±3.50)分,手术满意度评分(76.54±6.50)分,胸部健康评分(69.53±3.50)分,腹部健康评分(73.52±3.50)分.外科医生Harris美学评价:优秀21例,良好9例,尚可2例,未见外形差的病例.结论 游离下腹壁皮瓣乳房重建术使乳房缺失的患者得到较佳的乳房外观,美容效果较好,且并发症较少、手术安全性较高.