天花粉与甲氨蝶呤在输卵管异位妊娠保守治疗的临床分析

摘要

目的 天花粉和甲氨蝶呤在治疗异位妊娠的疗效、副作用及再次妊娠等方面比较.方法 回顾性分析2008～2012年间在我院(上海交通大学医学院附属瑞金医院)因输卵管异位妊娠行保守治疗共209例患者的临床资料.根据保守治疗使用药物情况,天花粉组患者145例,甲氨蝶呤组患者64例,比较两组患者药物使用后再次妊娠及血β-HCG下降情况.根据初始血β-HCG分为4组,分别为＜200mIU/mL;200≤血β-HCG＜ 500mIU/mL;500≤血β-HCG＜1000mIU/mL;1000≤血β-HCG＜2000mIU/mL,比较天花粉组和甲氨蝶呤组疗效、住院时间、转阴时间、副反应.结果 在β-HCG“200≤血β-HCG＜500mIU/mL”组和“1000≤血β-HCG＜2000mIU/mL”组中,天花粉组治愈成功率为89.6％和83.3％,住院时间为(6.60±1.69)和(8.23±4.53),甲氨蝶呤组治愈成功率为66.7％和0,住院时间为(10.39土5.27)和(17.00±8.19),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).天花组血β-HCG转阴时间短于甲氨蝶呤组(P＜0.05),但副反应及再次妊娠方面两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 天花粉在规范使用下,是一种安全可行、有效的保守治疗药物,与甲氨蝶呤相比,各方面皆有优势.