复通新技术'破解'症状性颈总动脉长段闭塞之困——上海长征医院血管外科主任曲乐丰访谈

摘要

“作为神经外科医师,我们每天都要完成了很多颈动脉闭塞的‘搭桥’手术,也会遇到各种各样复杂的病变,临床上非常棘手的是处理颈总动脉长段闭塞的患者,这类患者往往颈外动脉的血供也存在问题,那用什么来‘搭桥’实现血管再通呢?”中国微循环学会周围血管分会副主委兼颈动脉学组组长、上海长征医院血管外科主任曲乐丰对症状性颈总动脉长段闭塞复通新技术的介绍,很好地解答了这一备受关注的问题。近年来,颈动脉内膜切除术(CEA)和颈动脉支架成形术(CAS)成为颈动脉硬化狭窄治疗的重要手段,前者是治疗颈动脉硬化狭窄的“金标准”,后者则有微创、简捷等优势。曲乐丰教授介绍,CEA及CAS可满足绝大多数的颈动脉狭窄、颈动脉闭塞前病变的治疗,而对于颈总动脉长段闭塞性病变,以上两种手术方法均难以处理。根据病变的不同,此类疾病可采取颈-颈动脉人工血管旁路术以及主-颈动脉人工血管旁路术等开放手术方法。