像重视高血糖那样重视低血糖——糖尿病治疗的新认识

摘要

高血糖能增加心脑血管疾病的危险,住院治疗的糖尿病患者中有70%～80%并发心脑血管疾病,而心脑血管风险正是主要死亡原因。全世界的各种研究发现最近3年这个现象并未改变。心脑血管疾病风险在西方主要表现为心肌梗死,在中国主要是脑卒中。糖尿病合并心脑血管疾病风险在城市和农村的比例一样糖尿病治疗在控制血糖浓度上有很多指南,这些治疗指南要求必须血糖水平达标,一定要将高血糖控制下来,其后期效应将较佳。这是我们以前的观念。但是有些研究不仅没有减少病死率,反而因为诱发低血糖症增加了死亡人数现象的出现引起了临床医生的困惑。就糖尿病治疗当中的低血糖风险,北京阜外心血管病医院李光伟教授接受了本报记者专访。