D2淋巴结清扫加主动脉旁淋巴结切除在可治愈胃癌患者的治疗中效果不明显

摘要

＜正＞ 在东亚,对可治愈性胃癌的标准治疗方案就是胃切除加 D2淋巴结清扫,而对 T2、T3和 T4期肿瘤患者在 D2淋巴结清扫的基础上,附加主动脉旁淋巴结切除（PAND）是否会提高生存率目前还存在争议。日本东京国家癌症中心医院胃外科的研究人员设计并完成了一项有24家日本医院参与的随机对照临床试验,在可治愈的胃癌患者中比较了单独 D2淋巴结清扫和 D2淋巴结清扫加 PAND 的疗效,结果发表在 N Engl J Med 上。从1995年7月-2001年4月,共523例可治愈的 T2b、T3或 T4期胃癌患者被随机分为2组:单独D2组（263例）和 D2加 PAND组（260例）。在肿瘤复发前不采用任何辅助治疗。主要研究终点是