围手术期保温措施实施障碍因素的质性研究

摘要

目的探讨围手术期保温措施实施的障碍因素,为有针对性地优化团队实施体温管理提供参考。方法2020年12月至2021年5月采用目的抽样方法选取包括手术室护士、麻醉护士、麻醉医生和外科医生共43名,进行半结构式访谈。基于理论域框架制订访谈提纲并对访谈内容进行记录、转录,访谈记录使用直接内容分析进行编码,并识别影响围手术期保温措施实施行为的相关理论域框架(TDF)域。结果经过43次访谈后,数据达到了饱和。本研究找出了与理论域框架11个领域有关的障碍因素,分别为知识、技能、记忆注意力和决策过程、社会/专业角色/身份、环境背景和资源、关于能力信念、情绪、社会影响、强化、行为调节和关于后果的信息。结论基于理论域框架,手术团队实施围手术期保温存在知识和技能掌握不全;保温资源和管理不充足;缺乏监督反馈及沟通协作不良的障碍因素。