无痛胃镜下注射盐酸肾上腺素治疗急性非静脉曲张上消化出血的效果

摘要

目的探讨无痛胃镜下药物不同使用方式治疗急性非静脉曲张上消化出血的临床效果。方法选择2019年3月至2020年1月于河北省唐山市协和医院就诊的92例急性非静脉曲张上消化道出血患者,采用随机数字表法将其分为喷洒组和注射组,每组46例。喷洒组采取胃镜下喷洒血凝酶进行治疗,注射组采取胃镜下注射盐酸肾上腺素进行治疗。比较两组临床疗效、出血停止时间、5 min内出血停止率、1周内再出血率、血清脂多糖(LPS)含量、血清C反应蛋白(CRP)含量及不良反应发生情况。结果注射组疗效优于喷洒组,差异有统计学意义(P<0.05)。注射组出血停止时间短于喷洒组,差异有统计学意义(P<0.05)。注射组5 min内出血停止率高于喷洒组,差异有统计学意义(P<0.05)。注射组1周内再出血率低于喷洒组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清LPS、CRP含量低于治疗前,且注射组低于喷洒组,差异有统计学意义(P<0.05)。注射组不良反应总发生率低于喷洒组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃镜下采取注射盐酸肾上腺素相较于喷洒血凝酶治疗急性非静脉曲张上消化道出血患者,止血效果更好,有助于降低血清LPS含量和炎症因子含量,安全性高。