医院-社区-家庭延续护理对脑卒中出院患者康复效果的meta分析

摘要

目的评价医院-社区-家庭延续护理对脑卒中患者出院后的康复效果。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库、Web of Science、The Cochrane Library、PubMed、EMbase数据库,检索时限为建库至2021年3月,对照组采用医院主导的常规脑卒中延续护理,试验组采用医院-社区-家庭模式下脑卒中延续护理的随机对照试验(RCT),由2名研究人员独立进行文献筛选,质量评价和资料提取,采用Stata 16统计学软件进行meta分析。结果纳入21项RCT,共1968例患者。meta分析结果显示:与对照组比较,试验组患者日常生活能力[SMD=1.26,95%CI(0.84,1.69),P<0.01]、运动功能[SMD=1.40,95%CI(1.03,1.77),P<0.01]评分均升高,神经功能缺损[WMD=-2.14,95%CI(-2.48,-1.81),P<0.01]、焦虑[SMD=-1.33,95%CI(-1.73,-0.92),P<0.01]和抑郁[SMD=-1.12,95%CI(-1.45,-0.79),P<0.01]评分均降低。结论医院-社区-家庭延续护理对提高脑卒中出院患者日常生活能力、运动功能,减轻神经功能缺损、焦虑、抑郁状态具有积极显著的效果。