慢性丙型肝炎患者血清丙型肝炎病毒载量与肝纤维化的相关性研究

摘要

目的研究慢性丙型肝炎患者血清丙型肝炎病毒(HCV)载量与肝纤维化的相关性。方法选取大连市第六人民医院2015年4~12月诊治的162例均无其他肝脏及重大疾病的慢性HCV患者。利用血清肝纤维化4项指标胶原Ⅳ(C-Ⅳ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型氨基末端前肽胶原蛋白(PⅢNP)和透明质酸(HA)及FibroScan瞬时弹性检测指标来探讨HCV核糖核酸(RNA)载量与肝纤维化的相关性。为了进一步研究HCV RNA病毒载量与肝纤维化的相关性,根据HCV RNA病毒载量结果将慢性HCV患者分为3组:lg(HCV RNA)≤5组,57组。162例患者全部收集到肝纤维化4项指标数据,其中仅有54例患者进行了瞬时弹性检测。HCV RNA病毒载量结果由仪器配套软件自动计算得到,用以10为底的对数形式表示。结果162例慢性HCV患者在不同病毒载量组别间,肝纤维化4项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。54例慢性HCV患者在不同病毒载量组别间Fibroscan比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瞬时弹性检测值与C-Ⅳ、LN、PⅢNP及HA均呈正相关(r=0.530、0.340、0.289、0.438,P=0.000、0.007、0.023、0.000),HCV RNA病毒载量与肝纤维化4项指标及瞬时弹性检测值无关(P>0.05)。结论慢性HCV患者血清中HCV RNA病毒载量与C-Ⅳ、LN、PⅢNP、HA及瞬时弹性检测值均不相关,即血清中HCV RNA病毒载量可能不能反映肝脏纤维化程度。