七氟醚联合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者应激反应及血流动力学的影响

摘要

cqvip:目的研究七氟醚联合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者应激反应及血流动力学的影响。方法选择2016年10月~2018年10月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院拟行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的患者86例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各43例。对照组采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,研究组采用瑞芬太尼联合七氟醚麻醉。比较两组麻醉前5 min(T0)、气腹后30 min(T1)、手术结束时(T2)和术后2 h(T3)的皮质醇(COR)、肾上腺素(A)、去甲肾上腺素(NA)、C-反应蛋白(CRP)及血糖(GLU)水平,T0、T1、T2时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)和血氧饱和度(SpO2)等血流动力学指标和术后不良反应发生率。结果 T0~T3时,两组COR、A、NA和GLU水平均呈先升高后降低的趋势,而研究组T1和T2时各指标水平均低于对照组(P 0.05)。研究组术后不良反应的发生率(13.95%)明显低于对照组(32.56%)(P <0.05)。结论七氟醚联合瑞芬太尼麻醉下行腹腔镜下子宫肌瘤切除术可有效减轻患者术中的应激反应和血流动力学的波动,减少术后不良反应的发生。