单纯性肝囊肿两种方式无水乙醇硬化治疗的比较

摘要

目的：比较囊液抽吸后囊腔内注入无水乙醇和囊腔内置管引流并无水乙醇冲洗两种治疗模式治疗单纯性肝囊肿的疗效，为临床选择治疗策略提供指导依据。方法：回顾性分析无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿56例病人，计64个囊肿，其中接受囊液抽吸后囊腔内注入无水乙醇治疗的患者26例（Ⅰ组），接受囊腔内置管引流并无水乙醇冲洗的患者30例（Ⅱ组）。评估两种治疗方式的治愈率及副反应或并发症。结果：对于直径不大于5．0cm的囊肿，Ⅰ、Ⅱ组的治愈率分别达到83.3％及81．8％，无显著性差异（X2=0．000，P〉0．05）；而对于直径大于5．0cm的囊肿，Ⅰ、Ⅱ组的治愈率分别为41．2％及79．2％，Ⅱ组的治愈率明显高于Ⅰ组（X2=6．190，P〈0．05）。最为常见的副反应是穿刺部位疼痛，个别病例出现醉酒样反应、低热。结论：两种治疗模式均有较高的安全性，患者依从性好。对于直径不大于5．0cm的囊肿，两种治疗模式均有较好的疗效；而对于直径大于5．0cm的囊肿，则囊腔内置管引流并无水乙醇冲洗更具优势，应为较大肝囊肿的治疗首选。