大剂量米非司酮对绝经后子宫内膜息肉的雌、孕激素受体及Ki-67、Bcl-2的影响

摘要

目的:通过检测米非司酮(RU486)治疗绝经后子宫内膜息肉(EP)前后的雌、孕激素受体(ER、PR)及Ki-67、Bcl-2水平变化,探讨子宫内膜息肉的药物治疗方法.方法:绝经后子宫内膜息肉患者458例,均接受宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP),术后病理诊断均为子宫内膜息肉,并采用免疫组化法检测子宫内膜息肉中雌、孕激素受体及Ki-67、Bcl-2的表达;随访以上患者,术后3个月～3年复发160例(经宫腔镜检查),均予大剂量米非司酮口服治疗,3个月后行宫腔镜检查,有残余息肉者55例,再行TCRP,并采用免疫组化法检测子宫内膜息肉中雌、孕激素受体及Ki-67、Bcl-2的表达.结果:米非司酮治疗复发子宫内膜息肉160例,105例EP消失,55例EP缩小,子宫内膜息肉中雌、孕激素受体及Ki-67的表达均较服药前明显降低,而Bcl-2变化不大.结论:大剂量米非司酮通过降调子宫内膜息肉中雌、孕激素受体及Ki-67的表达而有效治疗子宫内膜息肉.