Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化斑块新生血管超声造影特征及其诊断价值研究

摘要

目的:探讨Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉粥样硬化斑块新生血管超声造影特征及其诊断价值.方法:分析医院收治的84例T2DM伴下肢动脉粥样硬化斑块患者临床资料,根据是否为糖尿病足(DF)将其分为DF组(36例)和非DF组(48例).所有患者均行超声造影检查,评估其下肢动脉粥样硬化斑块情况,采用超声造影时间-强度曲线评估斑块内新生血管,并评估超声造影参数诊断DF的效能.结果:1DF组超声示低回声均质性斑块比例高于非DF组,差异有统计学意义(x2=12.191,P<0.05);DF组超声示强回声均质性斑块比例低于非DF组,差异有统计学意义(x2=4.951,P<0.05),两组不均质性斑块比例比较差异无统计学意义;2两组达峰时间、最大峰值强度比较差异无统计学意义,DF组斑块造影增强密度大于非DF组,差异有统计学意义(t=-5.902,P<0.05);3超声造影斑块造影增强密度诊断DF的曲线下面积为0.813,最佳临界值为6.185 dB/mm2;4以6.185 dB/mm2作为诊断截点,斑块造影增强强度诊断DF灵敏度为88.89％、特异度为72.92％、准确率为79.76％、阳性预测值为71.11％以及阴性预测值为89.74％.结论:超声造影可较好地显示T2DM患者下肢动脉斑块新生血管,且超声造影参数可为DF诊断提供参考.