128层CT定量参数骨密度和股骨颈区最小横截面积评估老年髋部骨折类型的应用价值

摘要

目的:探讨128层CT定量参数评估老年髋部骨折类型的应用价值。方法:选取在医院就诊的117例老年髋部骨折患者,依据骨折部位的不同将其分为股骨粗隆组(51例)和股骨颈组(66例),比较两组骨折患者骨密度(BMD)股骨颈区最小横截面积(CSA),横截面转动惯量(CSMI),皮质骨厚度(CTh)和髋关节轴线长度(HAL)等CT定量参数。结果:股骨粗隆组骨折与股骨颈骨折组的全髋、股骨颈、粗隆及粗隆间的BMD比较,差异无统计学意义;两组性别比较中,女性患者全髋、股骨颈、粗隆及粗隆间BMD明显低于男性患者(t股骨粗隆组=2.332,t=2.347,t=2.124,t=2.170;t股骨颈组=2.268,t=2.472,t=2.195,t=2.179;P<0.05);股骨粗隆组患者CSA为(1.56±0.30)cm2,明显高于股骨颈组患者,差异有统计学意义(t=4.008,P<0.05),而CSMI为(104.40±7.11)mm,明显低于股骨颈组患者,差异有统计学意义(t=-4.701,P<0.05);CSA,HAL预测股骨颈骨折的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.700和0.806。结论:在老年髋部骨折中,CT定量参数CSA及HAL在预测股骨颈骨折中有一定的临床应用价值。