心脏磁共振影像钆延迟强化与慢性心力衰竭患者心脏不良事件相关性研究

摘要

目的 探讨心脏磁共振影像钆延迟强化与慢性心力衰竭患者心脏不良事件发生率的相关性.方法 根据心脏磁共振影像是否存在钆延迟强化(LGE),将90例慢性心力衰竭患者分为LGE(+)组和LGE(-)组,对其基线资料进行分析,随访2年,记录两组患者心脏不良事件发生情况,以单因素和多因素Cox回归分析心脏不良事件预测因子.结果 90例慢性心力衰竭患者,心脏磁共振LGE(+)46例,LGE(-)44例,LGE发生率比较差异无统计学意义(x2=1.175,P =0.182).LGE(+)组氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显高于LGE(-)组,差异有统计学意义(t=2.738,P=0.031),其他基线资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05).随访结果显示,2年内LGE(+)组心脏不良事件发生率为45.65％,明显高于LGE(-)组的22.73％,差异有统计学意义(x2=6.592,P=0.008).单因素和多因素Cox回归分析显示,钆延迟强化是慢性心力衰竭患者心脏不良事件的独立预测因子(OR=0.638,95％CI:2.013～2.573,P＜0.05).结论 慢性心力衰竭患者心脏磁共振影像钆延迟强化强度与心脏不良事件发生率升高相关,可作为预后不良事件的预测因子.