心脏不良事件

摘要： 心脏不良事件是老年髋部骨折患者围术期常见且严重的并发症,其发生会延长住院天数,加重经济负担,影响治疗效果和预后生活质量,甚至增加患者死亡风险。现从年龄、术前合并症、美国麻醉医师协会分级(ASA分级)、贫血与输血等方面对老年髋部骨折患者围术期新发心脏不良事件的危险因素进行综述,以期为临床护理人员预防老年髋部骨折围术期新发心脏不良事件的发生提供参考。

摘要： 目的 了解社区主要不良心脏事件高危者院前延迟行为意向现状,并探讨其影响因素。方法 采用主要不良心脏事件高危者院前延迟行为意向测评量表、主要不良心脏事件知识问卷对社区325名主要不良心脏事件高危者进行调查分析。结果 社区主要不良心脏事件高危者院前延迟行为意向总分为(55.07±8.87)分,知识得分为8.99(4.00,10.00)分。多元回归分析发现,主要不良心脏事件知识水平、教育程度、经济收入和其他疾病史是社区主要不良心脏事件高危者院前延迟行为意向较高的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 社区主要不良心脏事件高危者院前延迟行为意向总体水平中等,应重视主要不良心脏事件知识缺乏、教育程度低、经济收入低、患有多种疾病的高危者,进行针对性健康教育及管理,降低院前延迟就医行为意向水平。

摘要： 目的:研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)水平变化与冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心脏不良事件(MACE)风险的关联性。方法:选取2018年8月~2019年8月我院CHD患者93例,均检测血清Hcy、sST2水平,并根据PCI术后1年是否发生MACE分为预后不良组(n=20)与预后良好组(n=73)。比较两组一般资料及血清Hcy、sST2水平,分析冠心病患者PCI术后预后不良的影响因素及联合检测对预后不良的预测价值。结果:预后不良组血清Hcy、sST2水平高于预后良好组(P<0.05);血清Hcy、sST2水平是CHD患者PCI术后预后不良的重要影响因素(P<0.05);联合预测AUC值0.852高于Hcy、sST2单一检测(P<0.05)。结论:CHD患者PCI术后发生MACE与血清Hcy、sST2水平密切相关,联合检测对预后不良具有较高预测价值,临床意义重大。

摘要： 目的:探讨早期开展个体化心脏运动康复对急性心肌梗死(AMI)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响。方法:将101例AMI行PCI病人按入组时间单双号排序并分为对照组47例和观察组54例,对照组因随访期间发现占位病变脱落1例,最终对照组46例。对照组给予内科常规护理,观察组给予早期个体化心脏运动康复护理。入院72 h内、出院1年随访时分别收集病人平均动脉压(MAP)、心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG),采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及生活质量简表评价病人睡眠质量和生活质量,比较两组病人不良反应发生情况。结果:观察组病人出院1年随访时MAP、HR、FBG及心脏不良事件发生率均低于对照组,LVEF水平高于对照组(P<0.05);观察组病人1年随访时睡眠质量及生活质量简表评分均高于对照组(P<0.05)。结论:AMI行PCI病人术后早期开展个体化心脏运动康复可改善心功能,提高运动耐受性,可改善睡眠和长期生活质量,减少术后心脏不良事件发生率。

摘要： 目的探究急性心肌梗死患者血清脂蛋白a[Lp(a)]、血清钙卫蛋白A4(S100A4)表达水平与血小板活化的关系及对心脏不良事件的影响。方法选取我院100例急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者为研究组,116例健康体检者为对照组,检测血清Lp(a)、S100A4和血小板活化物指标。对患者随访1年,分析患者发生心脏不良事件的危险因素。结果研究组血清中Lp(a)、S100A4和血小板活化物水平均高于对照组(P<0.05)。AMI患者在1年内出现心脏不良事件42例。不良事件组血清Lp(a)和S100A4水平均偏高。对患者行非条件logistic回归分析显示,Lp(a)、S100A4均是影响AMI患者发生心脏不良事件的危险因素。结论血清Lp(a)、S100A4表达水平越高,患者发生心脏不良事件的风险越高,对其有一定预测价值。

摘要： 目的探讨基于改良早期预警评分系统(MEWS)的标准化急诊预检分诊模式应用于急性胸痛患者的效果。方法按照随机数字表法将我院2019年6月至2021年6月期间收治的92例急性胸痛患者分为观察组和对照组,对照组46例予以常规预检分诊方法干预,观察组46例予以基于改良早期预警评分系统的标准化急诊预检分诊模式干预,观察两组患者急救时间、抢救效果以及心脏不良事件发生率。结果观察组分诊评估时间、首份心电图获得时间、肌钙蛋白I获得时间、首次医疗接触(FMC)到球囊开通时间(FMC-to-B)、进入医院大门到球囊开通时间(D-to-B)、急诊停留时间均短于对照组(P<0.05);观察组诊断准确率(93.48%)高于对照组(78.26%),观察组病死率(2.17%)低于对照组(17.39%)(P<0.05);观察组心脏不良事件发生率(4.34%)低于对照组(17.39%)(P<0.05)。结论基于MEWS的标准化急诊预检分诊模式应用于急性胸痛患者有利于缩短抢救时间,提高诊断准确率,降低心脏不良事件发生率,减少病死率。

摘要： 目的:观察早期康复护理在急性心肌梗死(AMI)介入治疗患者中的应用效果。方法:选取76例行经皮冠状动脉介入治疗的AMI患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各38例。对照组采用常规护理,观察组采用早期康复护理,比较两组术后1周及护理3个月后运动耐力指标[6 min步行试验(6MWT)]水平,护理前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)]水平,以及心脏不良事件发生率。结果:护理3个月后,观察组6MWT距离长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心脏不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复护理应用于AMI患者可提高运动耐力指标水平,改善心功能指标水平,以及降低心脏不良事件发生率,其效果优于常规护理。

摘要： 目的:探讨早期心脏康复护理在急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者中的应用效果。方法:选取2018年8月—2020年8月南阳市第一人民医院收治的88例AMI患者作为研究对象,按随机数表法分为两组。对照组44例采取常规护理,观察组44例实施早期心脏康复护理。比较两组患者干预前和干预2周后运动耐力[6min步行实验(6MWT)]及心功能指标[左心室射血分数(LVEF)],统计并比较两组患者心脏不良事件发生情况。结果:观察组干预后6MWT为(359.84±31.52)m,长于对照组的(336.19±30.24)m,观察组干预后LVEF为(56.87±3.23)%,高于对照组的(52.97±5.86)%,差异有统计学意义(t=3.592,P<0.05;t=3.866,P<0.05)。观察组心脏不良事件发生情况少于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.062,P<0.05)。结论:早期心脏康复护理能够提高AMI患者PCI术后运动耐力,促进心脏功能改善,降低心脏不良事件发生率。

摘要： 目的探讨现状-背景-评估-建议(SBAR)沟通模式对冠状动脉搭桥术(CABG)后低心排血量综合征(LCOS)患者心脏不良事件(MACE)风险的影响。方法回顾性收集该院114例CABG术后LCOS患者的资料,根据护理方案不同将其分为A、B组,每组57例。B组接受传统交接班模式管理,A组接受SBAR沟通模式管理。比较两组交接班失误率、护理质量、护士对患者病情掌握度、MACE发生率。结果A组忘记签字、书写不合格、交接遗漏、信息传递模糊等交接班失误率均较B组低,护理技术、沟通能力、急救护理能力、责任心与主动性评分较B组高,A组对患者病情、护理重点、异常检查结果、治疗措施等掌握度均较B组高,A组MACE总发生率较B组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SBAR沟通模式应用于CABG术后LCOS患者可有效降低MACE发生风险,提升护理质量,同时还可降低责任护士交接班失误率,提高责任护士对患者病情掌握度。

摘要： 目的挖掘和分析非布司他上市后心脏不良反应信号,为临床合理用药提供参考。方法采用报告比值比法检测2009年第1季度至2020年第4季度美国食品和药物管理局不良事件报告系统中非布司他的不良反应信号,统计并分析心脏病症信号的相关信息。结果从8282份以非布司他为首要怀疑药品的不良事件报告中共检测出不良反应信号209个,其中心脏病症信号27个,涉及不良事件报告754份。症状类信号上报数(262份)最多,包括头晕、外周水肿、胸痛、心悸、重力性水肿等;随后依次为冠状动脉粥样硬化性心脏病信号、心力衰竭信号、心律失常信号、心脏性猝死信号(报告数分别为233、157、90、12份)。其中一半以上的信号在药品说明书中有所提及,而未被提及的信号主要为各种心力衰竭、心律失常、期前收缩等。应用非布司他发生心脏不良事件的患者中,男性多于女性,年龄集中在60岁及以上,用药剂量多为药品说明书推荐剂量(即40 mg/d或80 mg/d),相关不良事件多发生在用药1个月内。结论临床需在使用非布司他的过程中常规关注其心脏安全性,且后期仍需进一步评价和验证该药的心脏不良反应信号。

摘要： 目的：观察替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后主要心脏不良事件(MACE)发生率的影响效果.rn 方法：选择2014年1月至2015年6月在我院心内科确诊为STEMl拟行急诊PCI治疗的124例患者进行研究,将患者随机分为研究组和对照组各62例,对照组采用常规急诊PCI治疗,研究组在梗死相关动脉第一次球囊扩张之前冠脉内给予替罗非班10μkg,推注时间小于3min,并以0.1μg/kg/min的速度持续静脉滴注替罗非班24h、无复流率.rn 结果：两组无复流率分别为2.38％和21.43％,差异有统计学意义(p＜0.05).rn 结论：替罗非班可改善STEMI患者急诊PCI治疗后心肌灌注,减少无复流现象和MACE发生率,改善患者预后.

摘要： 本文研究具有心血管中低危险因素的老年非心脏手术患者术前高敏C反应蛋白(hsCRP)水平升高与术后心脏不良事件的发生之间是否具有相关性，并进一步确定术前hsCRP水平升高是否可以作为老年非心脏手术患者术后心脏不良事件的危险因素，为目前非心脏手术围手术期心血管风险评估系统的补充和完善提供一定依据。

摘要： 目的：探讨入院时发病时间超过12小时的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,在不同时间段行介入治疗术后主要心脏不良事件的发生情况及疗效. 方法：175例资料齐全的发病时间超过12小时的急性ST段抬高型心肌梗死患者,分为早期PCI组(距发病时间12-48小时)、延迟PCI组(距发病时间7-14天)、药物治疗组(未行PCI),随访9-12个月,比较三组在住院期间和随访期间发生典型心绞痛、非致死性心肌梗死、心力衰竭和心源性死亡等主要心脏事件(MACE)的发生率,及左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)等指标变化情况. 结果：主要心脏事件发生率及左室舒张末期内径早期PCI组＜延迟PCI组＜药物治疗组(P＜0.01);而左室射血分数早期PCI组＞延迟PCI组＞药物治疗组(P＜0.01). 结论：发病时间超过12小时的急性ST段抬高型心肌梗死患者早期PCI及延迟PCI均可较药物保守治疗减少MACE发生率,且早期PCI可进一步减少MACE发生率,改善STEMI患者的预后.

摘要： 目的：观察入院时随机血糖对急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后180天内心脏不良事件的预测价值。rn 方法：对182例行急诊PCI的ST段抬高的AMI患者资料回顾性分析.根据患者入院后即刻的随机血糖分为3组：A组血糖11.0 mmol/L。3组患者入院24h内均行相关的临床检查(总胆固醇、甘油三酯等)，并观察住院期间病死率及住院期间总心血管事件的发生情况。rn 结果：在年龄、性别构成、吸烟、既往高血压、高脂血症、陈旧性心肌梗死的比例、梗死前心绞痛及胸痛发作至PCI时间方面三组之间差异均无统计学义(均P>0.05);而在既往糖尿病史方面三组之间差异均有统计学意义(P<0.01);C组入院即刻BG明显高于A、B组(P<0.05)：B组CK-MB峰值高于A组(P<0.05);C组病变血管支数高于A、B组(P<0.05);而住院期间总心血管事件发生率及住院期间病死率分别为C组36.9％和18.4％，B组27.3％和5.5％，A组15.7％和3.4％，三组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。rn 结论：入院即刻血糖水平升高是AMI患者急性经皮冠状动脉介入(PCI)干预后住院期间术后180天心脏不良事件的相对独立危险因素，应给予重视.

摘要： 目的:探讨中西医结合急性心肌梗死"绿色通道"创建的近期临床疗效. 方法:75例ST段抬高的AMI患者按开通"绿色通道"前后分为绿色通道组(42例)和非绿色通道组(33例),均给予急诊经皮冠状动脉介入治疗,术后中药以扶正为主,观察两组症状发作-进入医院急诊时间(symptom-onset-to-door,SOTD)、急诊室到会诊时间(door-to-consult,DTC)、急诊室到导管室时间(door-to-lab,DTL)、急诊室到球囊扩张时间(door-to-balloon,DTB)和住院时间、住院费用及术后1月内的主要心脏不良事件发生率的对比. 结果:绿色通道组的DTC、DTL、DTB时间均低于非绿色通道组(P＜0.01).两组的住院时间为7.40天和11.83天(P=0.004),住院费用分别为51384.75元和61040.67元(P=0.022);随访1月,绿色通道组住未发生MACE事件,而非绿色通道组发生5例事件(0％ vs 15％P=0.032). 结论:中西医结合AMI"绿色通道"的开展能够降低住院时间、住院费用和近期不良事件发生率,近期临床疗效满意。

摘要： 目的：总结分析本院三年在稳定冠心病患者应用雷帕霉素药物洗脱支架与紫杉醇药物洗脱支架临床结果，观察心脏不良事件的发生率。方法：回顾性总结2003年3月至2006年3月在本院住院的冠心病患者应用雷帕霉素与紫杉醇药物洗脱支架药物洗脱支架择期进行血管成型术临床情况和结果。结论：冠心病患者药物洗脱支架安全有效，再狭窄率低，随访三年效果满意。支架术后加强抗血小板治疗以及严格的二级预防直接影响药物洗脱支架治疗的预后，必须予以高度重视。

摘要： 本发明的主题内容是一种确定受试者是否具有能够通过使用抗高血压药物(例如血管紧张肽转化酶抑制剂(ACE抑制剂)、血管紧张肽受体阻断剂(ARB)、β‑肾上腺素受体阻断剂(β‑阻断剂)和/或他汀类药物)的降血压疗法来降低的血管风险的方法，所述方法包括下列步骤：确定所述受试者的血液样品中hGH和/或其同工型的水平，以及将所述血液样品中确定的hGH和/或其同工型的水平与预先确定的阈值进行比较，并且其中在所述确定的hGH和/或其同工型的水平高于所述预先确定的阈值的情况下，所述受试者被鉴定为具有能够通过使用抗高血压药物(例如血管紧张肽转化酶抑制剂(ACE抑制剂)、血管紧张肽受体阻断剂(ARB)、β‑肾上腺素受体阻断剂(β‑阻断剂)和/或他汀类药物)的降血压疗法来降低的血管风险，并且其中在所述确定的hGH和/或其同工型的水平低于所述预先确定的阈值的情况下，所述受试者被鉴定为不具有能够通过使用抗高血压药物(例如血管紧张肽转化酶抑制剂(ACE抑制剂)、血管紧张肽受体阻断剂(ARB)、β‑肾上腺素受体阻断剂(β‑阻断剂)和/或他汀类药物)的降血压疗法来降低的血管风险。

摘要： 本发明的主题是预测患有急性心肌梗死的受试者中出现主要不良心脏事件或死亡的风险的方法，其包括测定获自所述受试者的体液中前体速激肽或其至少5个氨基酸的片段的水平；以及将前体速激肽或其片段的所述水平与出现主要不良心脏事件或死亡的风险相关联，其中水平升高预示出现主要不良心脏事件或死亡的风险提高。

摘要： 本发明涉及用于经导管治疗二尖瓣返流的装置，具体地涉及用于穿过瓣膜植入的对合辅助元件；包括该对合辅助元件和用于植入的锚固件的系统；包括该对合辅助元件和递送导管的系统；和用于穿过心瓣膜经导管植入对合元件的方法。

摘要： 用于植入的心脏监视和治疗装置(诸如可植入的心律转变器除纤颤器)中的信号分析的方法、系统、和装置。在一些说明性的例子中，检测的事件被分析以识别检测的事件幅度的变化。当检测的事件幅度彼此不相似时，可以调用第一组检测参数，并且，当检测的事件幅度彼此相似时，可以调用第二组检测参数。附加的方法确定所述计算的心率是“高”还是“低”，并且随后当所述计算的心率是高时，可以选择使用第三组检测参数。

摘要： 本发明的主题内容是一种确定受试者是否具有能够通过使用抗高血压药物(例如血管紧张肽转化酶抑制剂(ACE抑制剂)、血管紧张肽受体阻断剂(ARB)、β‑肾上腺素受体阻断剂(β‑阻断剂)和/或他汀类药物)的降血压疗法来降低的血管风险的方法，所述方法包括下列步骤：●确定所述受试者的血液样品中hGH和/或其同工型的水平，以及●将所述血液样品中确定的hGH和/或其同工型的水平与预先确定的阈值进行比较，并且●其中在所述确定的hGH和/或其同工型的水平高于所述预先确定的阈值的情况下，所述受试者被鉴定为具有能够通过使用抗高血压药物(例如血管紧张肽转化酶抑制剂(ACE抑制剂)、血管紧张肽受体阻断剂(ARB)、β‑肾上腺素受体阻断剂(β‑阻断剂)和/或他汀类药物)的降血压疗法来降低的血管风险，并且其中在所述确定的hGH和/或其同工型的水平低于所述预先确定的阈值的情况下，所述受试者被鉴定为不具有能够通过使用抗高血压药物(例如血管紧张肽转化酶抑制剂(ACE抑制剂)、血管紧张肽受体阻断剂(ARB)、β‑肾上腺素受体阻断剂(β‑阻断剂)和/或他汀类药物)的降血压疗法来降低的血管风险。

摘要： 本发明的主题是预测患有急性心肌梗死的受试者中出现主要不良心脏事件或死亡的风险的方法，其包括测定获自所述受试者的体液中前体速激肽或其至少5个氨基酸的片段的水平；以及将前体速激肽或其片段的所述水平与出现主要不良心脏事件或死亡的风险相关联，其中水平升高预示出现主要不良心脏事件或死亡的风险提高。

摘要： 用于植入的心脏监视和治疗装置(诸如可植入的心律转变器除纤颤器)中的信号分析的方法、系统、和装置。在一些说明性的例子中，检测的事件被分析以识别检测的事件幅度的变化。当检测的事件幅度彼此不相似时，可以调用第一组检测参数，并且，当检测的事件幅度彼此相似时，可以调用第二组检测参数。附加的方法确定所述计算的心率是“高”还是“低”，并且随后当所述计算的心率是高时，可以选择使用第三组检测参数。

摘要： 本发明公开了丹红注射液作为作为特非那定心脏不良反应拮抗剂的应用。本发明克服了现有技术应用方面的技术偏见，通过实验得出，丹红注射液对特非那定引起的斑马鱼心脏节律变化有明显的改善作用。并且丹红注射液在浓度≤30μL/mL时，对正常斑马鱼连续6天未显示出明显致畸作用。基于丹红注射液在临床上的广泛应用，可为特非那定合并用药和增强其安全性提供理论依据。

摘要： 营养补充食品用于心脏功能不良的饮食补充配方及方法，其特征在于：每天补充营养补充食品的配方：营养高钙冲剂二次，共4袋、虫草菌丝体胶囊二次，共6粒、维康胶囊三次，共3粒；益康胶囊三次，共12粒。根据本发明所述的配方及方法，针对心脏功能不良的各种症状，经连续60至90天常量补充，均取得了令人满意的效果；其积极效果在于：补充的营养成分、矿物质、微量元素具有针对性；具有保健补钙功能；具有强力抗氧化、抗疲劳调节免疫能力的保健功能；具有免疫调节、抗疲劳的保健功能。

摘要： 一种医疗设备，其被配置为接收感测心脏事件数据，所述感测心脏事件数据包括根据感测控制参数的第一设置通过由心脏信号感测的多个心脏事件中的每一个心脏事件确定的特征的值。所述医疗设备被配置为根据与所述第一设置相比对感测心脏事件更不敏感的第二设置，将所述感测心脏事件中的每一个感测心脏事件的特征的每个值归类为预测感测事件或预测欠感测事件中的一者。所述医疗设备被配置为确定每对连续的所述预测感测事件之间的预测感测事件间隔，并预测基于所述预测感测事件间隔检测到或未检测到心律失常。