局部麻醉下免注气锁骨下途径腔镜辅助甲状腺肿瘤切除术65例

摘要

目的 探讨局部麻醉下免注气锁骨下途径腔镜甲状腺肿瘤切除术在甲状腺外科应用的的优缺点及其可行性.方法 局部麻醉下患侧锁骨下方做2 - 4cm切口,沿颈阔肌下平面分离至颈前区,使用皮肤拉钩及缝线牵拉方法建立无气体空间,利用超声刀分离行甲状腺肿瘤切除术,2例行甲状腺癌根治术.结果 65例均手术成功,平均手术时间60±10min.出血量25±12.5mL.4例皮瓣下积液,1例切口感染,引流、换药后均治愈,1例出现声音嘶哑,营养神经治疗2周后痊愈.随访1～59个月,肿瘤无复发.结论 免注气锁骨下途径腔镜甲状腺瘤切除术具有操作简单、完全、美观效果；如尽量减少术后切口并发症的发生,切实可推行该手术方式.