64排螺旋CT多期增强扫描对肾癌的诊断价值

摘要

目的 评价螺旋CT多期扫描在肾癌诊断中的价值.方法 选取21例经手术病理证实为肾癌患者的CT资料,与手术病理进行对照,分析其螺旋CT平扫及多期增强扫描的影像特征及病理基础.结果 CT发现21例共22个肾脏癌块,其中呈等低混杂密度及略低密度团块12例,等密度团块8例,略高密度团块1例,18例癌灶内见坏死区,1例见钙化.增强扫描皮质期16例明显强化或中等强化,强化均匀或不均匀,CT值升高30～70 Hu.略有强化呈稍高密度4例,无明显强化1例.肾实质期所有病灶强化不同层度减退,排泄期20例病灶强化进一步降低,有5例肾癌出现肾周邻近脏器侵犯及淋巴结转移.结论 肾癌的CT表现与其组织学类型密切相关,增强扫描征象有一定特征性,可作为临床定性诊断参考依据.