右美托咪定在食管扩张术与食管支架置入术中的应用

摘要

目的 观察右美托咪定复合丙泊酚在无痛胃镜下行食管扩张术与食管支架置入术的安全性和有效性.方法 食管扩张术和食管支架置入术患者50例,分为丙泊酚组(A组)25人、右美托咪定复合丙泊酚组(B组)25人.A组采用丙泊酚静脉全身麻醉,B组采用右美托咪定复合丙泊酚静脉全身麻醉.两组均记录术前、胃镜经过声门时、术中、术毕时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),同时记录操作过程中患者吞咽、呛咳及体动的发生次数及内镜医师对两组患者镜下视野及蠕动情况的满意度.结果 A组患者胃镜经过声门及术中引起心率增加,血压明显上升,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),而B组患者上升不明显,与术前相比差异无统计学意义(P＞0.05),与A组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);B组患者术中吞咽、呛咳、体动很少出现,较A组明显减少(P＜0.01);B组患者医生满意度高于A组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定复合丙泊酚静脉全身麻醉可安全有效地应用于无痛胃镜下的食管扩张术与食管支架置入术,且优于单纯使用丙泊酚静脉麻醉.