孝感地区血清维生素D及尿碘水平对甲状腺癌发生风险的研究

摘要

目的对血清25羟维生素D[25(OH)D]、尿碘水平与甲状腺癌的发生风险之间的关系进行探讨。方法选取孝感市中心医院2021年10月至2022年2月经病理组织学确诊的136例甲状腺癌患者、144例甲状腺良性结节患者和136例体检正常,甲状腺形态正常者。采用液相色谱法和砷铈催化分光光度法检测血25(OH)D水平及尿24 h碘排泄量,并录入所有研究对象的常居地、性别、年龄、是否有服用含维生素D或碘药物史、甲状腺功能、甲状腺自身抗体指标水平、肝肾功能等,应用多元逐步Logistic回归分析,研究了血清25(OH)D水平、尿碘水平对甲状腺癌的影响。结果①3组间性别比较差异有统计学意义(P0.05)。②3组三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌组FT3(3.51μg/L)水平低于良性结节组、形态正常组(P<0.05),TSH(3.01μu/L)、TPOAb(16 u/mL)水平明显高于良性结节组和形态正常组(P<0.05);③3组血清25(OH)D、尿碘水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌组血清25(OH)D水平低于良性结节组,良性结节组血清25(OH)D水平低于形态正常组(P<0.05);甲状腺癌组尿碘水平高于良性结节组和形态正常组(P<0.05)。④多元Logistic回归分析表明,雌激素、低血清25(OH)D水平、高尿碘水平是发生甲状腺癌的影响因素。结论女性、低血清25(OH)D水平、高尿碘水平是发生甲状腺癌的危险因素。