实验室血液检查对新型冠状病毒肺炎的诊断价值

摘要

目的探讨实验室血液检查对新型冠状病毒肺炎的诊断价值。方法纳入江门市五邑中医院与江门市中心医院从2020年1月至2020年4月收治的确诊新型冠状病毒肺炎患者,将其按照新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诊疗方案(试行版第七版)规定,进行临床分型,分为轻型、普通型、重型病例组(共23例),并设立健康对照组(共30例),观察不同临床分型患者临床表现、实验室指标的诊断价值特点。把新型冠状病毒肺炎患者按临床分型列组,对有差异项目采用Logistic模型计算新型冠状病毒感染相关高风险因素,为临床对新型冠状病毒的诊断和治疗提供研究依据。结果对比病例组与对照组的相关资料发现,两组年龄差异有统计学意义(P<0.05)。随病情加重,淋巴细胞计数呈下降趋势,白细胞计数(WBC)、乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)、血沉、降钙素原(PCT)、D-二聚体呈升高趋势,上述指标组间相比,差异有统计学意义(P<0.05);除WBC与淋巴细胞计数呈负相关之外,年龄、慢性基础性疾病、CRP、血沉、PCT、D-二聚体均与COVID-19呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现年龄、慢性基础性疾病、WBC、淋巴细胞计数、CRP、血沉、PCT、D-二聚体是导致COVID-19病情发展的危险因素。结论COVID-19患者外周血象及生化检测各项指标发生的检测结果是有意义的,特别是WBC、淋巴细胞计数、PCT、CRP、血沉、D-二聚体有显著性的变化,同时需要注意高龄及合并慢性基础疾病的患者,更容易发展为重症。