全数字钼靶乳腺X光机影像与肿瘤分子生物学特性的关联

摘要

目的回顾性分析全数字钼靶乳腺X光机影像与肿瘤分子生物学特性间的关联性。方法选取在2020年1月至2021年6月接受诊治的85例乳腺肿块患者,术前进行新型全数字钼靶乳腺X光机摄影,并按国际上认可度较高的“乳腺影像报告和数据系统”准则下的乳腺癌病理类型进行分型,术后选取WHO癌症肿块组织病理分子生物学特性中比较重要的雌激素受体(Estrogen Receptor,ER)、孕激素受体(Progesterone Receptor,PR)和P53基因的值进行分析,最后进行关联性分析。结果85例患者中癌变者的ER阳性者有49例(57.6%),PR阳性者有50例(58.8%),P53基因阳性者有24例(38.9%),其存在显著性差异。单肿块状的ER、PR阳性率远高于有钙化的肿瘤,而单钙化影像的患者中,肿块阳性率最少(P<0.01)。另外肿瘤块越小,ER、PR阳性率越高(P<0.01),P53基因值阳性率越低(P<0.05)。无钙化影像患者的ER、PR阳性率高于中度钙化者,而恶性钙化型最低(P<0.01)。恶性钙化型的P53基因值明显高于中度钙化者(P<0.05),表明P53基因突变阳性率越高,影像上肿块越多,恶性转化越快,预后越差。结论新型全数字钼靶乳腺X光机能获得最佳的影像摄取体位,有效提高摄取图像的质量,并可利用高清影像特征反映EP、PR、P53值的水平。作为一种无创性的方法,可应用于术前或保乳性治疗的评估中,其X线特征和各项指标的评价结果,能够起到判断预后、指导内分泌治疗的效果,具有一定应用价值。