多排螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值

摘要

目的：探讨多排螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值。方法回顾性分析经手术、免疫组化证实的23例胃肠道间质瘤CT平扫和增强表现，并与病理学对照。结果肿瘤多单发。2例发生在食道、9例发生在胃、1例位于十二指肠、3例位于小肠、1例位于结肠、7例位于胃肠道外。CT平扫表现为腔内、外或略低密度软组织肿块。6例为良性，瘤体直径＜3 cm ,呈圆形或类圆形、边缘光滑、密度均匀、增强后均匀强化，CT值增加10~35 HU；5例为低度恶性，瘤体直径2.5~6 cm，呈圆形或类圆形、边缘光滑、密度多均匀、中等强化，增强后CT值增加25~55 HU；12例为恶性，瘤体较大为4.5~20 cm，呈分叶状、内见囊变坏死及钙化、增强后病灶明显强化、密度明显不均匀，CT值增加45~80 HU，可见转移灶。对CT征象（肿块位置、大小、形状、密度、强化程度）与病灶良、恶性的关系进行统计学分析，χ2值分别为8.74、17.66、22.77、18.5、26.45，P<0.05，均有统计学差异。结论多排螺旋CT可以清楚地显示肿块数量、位置、大小、形态、边缘、内部密度及强化特点，显著提高对胃肠道间质瘤的检出率和诊断准确性，对临床手术及治疗有重要指导意义。