曲美他嗪联合三磷酸腺苷对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者血清脂联素及心功能的影响

摘要

目的探讨曲美他嗪联合三磷酸腺苷对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者血清脂联素及心功能的影响。方法选取沈阳医学院附属第二医院2019年1月至2020年1月收治的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者64例作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各32例。对照组予以盐酸曲美他嗪片治疗,试验组在对照组治疗基础上采用三磷酸腺苷二钠片治疗,比较两组临床疗效、心功能指标、脂联素（APN）、N末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）、6 min步行试验（6-MWT）及安全性。结果试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者左心室射血分数（LVEF）水平升高,左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEFDD）水平降低,与对照组比较,试验组患者LVEF水平较高,LVESD、LVEFDD水平较低,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者APN、NT-pro BNP水平降低,6-MWT升高,与对照组比较,试验组患者APN、NT-pro BNP水平较低,6-MWT较高,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭可有效降低患者血清APN水平,改善心功能和心力衰竭症状,安全性较高。