门诊中药房饮片调配的常见差错及中药处方点评干预效果观察

摘要

目的探讨门诊中药房中药饮片调配的常见错误以及对中药处方点评的干预效果,为中药临床调配提供指导。方法随机选取佛山市三水区人民医院于2015年2月至2017年2月开具的中药处方2500张,覆盖该院所有科室。观察中药处方点评干预实施前后,中药饮片调配的出错率和常见错误问题。结果对中药饮片的主要错误类型进行统计,发现存在7种错误,包括生熟运用不清楚、配伍禁忌、调配剂量不准确、漏抓误抓药物、处方开具不规范、"脚注"执行不到位和处方结构不明。通过对干预前后的出错率发现,干预前调配出错率为5.76%,干预后出错率为1.28%,干预前后比较差异有统计学意义（χ2=27.145,P＜0.000）。另外,干预前后各项出错数目均显著下降,降至1/4以下。结论实施中药处方点评,能够及时发现中药调配常见问题,并在实际工作中进行有效避免,以降低中药饮片调配的出错率,提高中药饮片的调配质量,对保证安全有效用药具有重大意义。