入院时血红蛋白水平对老年髋部骨折生存预后的影响

摘要

目的:分析入院时血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平和髋部骨折患者生存预后的关系。方法:2016年2月至2018年10月手术治疗髋部骨折老年患者249例,男62例,女187例;年龄60~91(73.67±10.52)岁;受伤至手术时间(6.79±2.27)d。收集患者入院时的临床、实验室检查结果。观察患者入院时Hb水平和手术后30、90、180、360 d的死亡率。根据患者入院时Hb水平将患者分为Hb<120 g/L和Hb≥120 g/L组。对比分析两组患者手术后30、90、180、360 d的生存状况。应用Logistic回归分析Hb水平对患者手术后30、90、180、360 d死亡的影响。结果:患者手术后30、90、180、360 d的死亡率分别是5.22%、9.24%、16.87%、20.48%。入院时Hb水平是患者手术后30、90、180、360 d预后死亡的危险影响因素(P<0.05),其OR(95%CI)分别为:2.431(1.475-4.006),2.625(1.468-4.695),2.276(1.320-3.925),2.082(1.221-3.551)。结论:入院时Hb水平可以影响髋部骨折老年患者生存预后,临床应进一步研究如何在术前管理Hb水平。