骨样骨瘤的诊断与治疗

摘要

目的:研究骨样骨瘤的临床特点以及外科治疗效果,提高诊治水平.方法:回顾性分析1997年1月至2009年10月确诊的35例骨样骨瘤的临床资料,其中男25例,女10例,平均发病年龄21岁(6～49岁).最常见的部位为胫骨(13例)和股骨(7例).发病至确诊时间平均为12个月(1～24个月),典型的症状为疼痛,夜间加重,服用非甾体抗炎药可缓解,影像学表现为一圆形或卵圆形的瘤巢.所有患者均经手术治疗:单纯肿瘤切除9例,肿瘤刮除或切除人工骨或自体骨植骨19例,肿瘤刮除或切除植骨固定7例.结果:术后平均随访49个月(2个月～12年),所有患者疼痛症状均消失,未见病灶复发.1例术后4个月出现胫骨病理性骨折,经钢板螺钉内固定后治愈.1例术后5年窦道形成,行窦道切除、髓内钉取出、清创术后治愈.结论:根据典型临床表现、影像学特点,骨样骨瘤的诊断并不困难,为缓解症状、提高生活质量、预防远期并发症,确诊后应尽早手术治疗.