甲巯咪唑治疗Graves病诱发白细胞减少患者Th17/Treg细胞及相关因子的变化及意义

摘要

目的 探讨Th17、Treg细胞及相关因子在甲巯咪唑治疗Graves病诱发白细胞减少患者治疗前外周血中的变化及意义.方法 选取2017年12月—2018年6月于沧州市人民医院收治的初发Graves病患者作为研究对象,给予甲巯咪唑治疗3个月,依据白细胞减少的标准分为白细胞减少组和正常白细胞组,另选取同期该院的健康体检群众作为对照组.采集受试者空腹外周静脉血,采用流式细胞仪测定Th17、Treg细胞的表达,采用ELISA法检测IL-17、TGF-β的分泌水平.结果 正常白细胞组、白细胞减少组FT3、FT4、TgAb、TPO-Ab及TRAb较对照组高(P<0.05),TSH较对照组低(P<0.05).正常白细胞组、白细胞减少组Th17细胞在CD4+T细胞中的百分比均较对照组高(P<0.05).白细胞减少组、正常白细胞组Treg细胞在CD4+T细胞中的百分比较对照组低(P<0.05).正常白细胞组、白细胞减少组Th17/Treg均较对照组高(P<0.05).白细胞减少组、正常白细胞组IL-17、IL-17/TGF-β较对照组高(P<0.05),TGF-β较对照组低(P<0.05).结论 甲巯咪唑治疗Graves病诱发白细胞减少患者在治疗前外周血Th17、Treg细胞及相关细胞因子异常表达,并向Th17细胞漂移,提示Th17/Treg细胞免疫失衡在甲巯咪唑诱发白细胞减少发病机制中发挥重要作用.