非小细胞肺癌化疗敏感性与EML4-ALK、EGFR、KRAS、c-MET基因状态的关系

摘要

目的 探究非小细胞肺癌化疗敏感性与棘皮动物微管相关类蛋白4-间变淋巴瘤激酶(EML4-aLK)融合基因、表皮生长因子受体(EGFR)、KRaS及c-MET基因状态的相关性.方法 选取2015年1月—2018年1月在江西省宜春市人民医院就诊的非小细胞肺癌患者资料,根据肺局部淋巴结转移情况,参照第8版肺癌TNM分期,入组Ⅲ期b至Ⅳ期患者96例.采用ARMS血浆EGFR、aLK、KRaS、c-MET基因突变分析方法,对外周血循环肿瘤DNA中目标基因状况进行检测.结果 EGfR突变患者化疗总有效12例,有效率为24％;EGFR野生型患者中包括16例肺腺癌患者和30例肺鳞癌患者,化疗总有效21例,有效率为45.65％;两组发生严重化疗毒副作用数比较,差异无统计学意义(P>0.05).aML4-aLK融合突变患者化疗总有效4例,有效率100％;无aML4-aLK融合突变患者化疗总有效28例,有效率30.77％,两组化疗有效率差异有统计学意义(P0.05).KRaS突变患者均肺腺癌患者,化疗总有效6例,有效率75％;88例KRaS无突变患者化疗总有效27例,有效率30.68％,两组化疗有效率差异有统计学意义(P>0.05);两组发生严重化疗毒副作用数比较,差异有统计学意义(P>0.05).c-MET突变患者化疗总有效2例,有效率12.5％(2例/16例);c-MET无突变患者化疗总有效31例,有效率38.75％;两组发生严重化疗毒副作用数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 EML4-aLK、KRaS和MET基因的状态均影响患者的化疗效果.