1、2枚SLN阳性乳腺癌患者的NSLN转移预测

摘要

目的 分析1、2枚前哨淋巴结(SLN)阳性乳腺癌患者的临床、病理特征与非前哨淋巴结(NSLN)转移的关系,验证纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSKCC)NSLN转移预测模型的临床应用价值.方法 选取2010年4月—2017年10月于吉林大学白求恩第一医院连续行前哨淋巴结活检证实的1、2枚SLN阳性,并进一步行腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者294例.对符合纳入标准的患者临床病理资料进行单因素及多因素分析,探索其与NSLN转移的关系.利用MSKCC模型计算每个患者NSLN转移的预测值,通过受试者工作曲线及曲线下面积(AUC)评估其在患者中的应用价值.结果 294例患者中86例存在NSLN转移.脉管癌栓是否阳性、阳性SLN数/总SLN数比值比较,差异有统计学意义(P <0.05).MSKCC预测模型对研究人群NSLN转移预测的AUC为0.643.结论 SLN转移率高或存在脉管癌栓的1、2枚SLN阳性的患者容易出现NSLN转移,MSKCC模型预测NSLN转移的准确性不佳.