胰十二指肠切除术后肠内和肠外营养支持的对比研究

摘要

目的对比观察胰十二指肠切除术(PD)后肠内营养(EN)和肠外营养(PN)对病人血清蛋白、体重、氮平衡、上臂周径和手术后并发症、住院时间的影响,比较二者的费用.方法46例PD患者随机分为两组:EN组(22例)术中空肠造口,术后24 h开始EN;PN组(24例)术后1 d起给予PN.两组采用等热量、等氮量方案,比较两组患者的术后营养状况变化、并发症发生率以及营养支持费用.结果PD后EN和PN均能改善患者的营养状态.EN组术后平均住院日较PN组短[(21.4±7.6)d vs(24.1±9.3)d,P＞0.05].EN组较PN组并发症发生率低,但差异不显著(P＞0.05).EN组营养支持费用则明显少于PN组[(1290.0±76.8)元vs(4072.0±146.4)元,P＜0.0l].结论PD后经空肠造口管给予EN与PN一样能够达到营养支持的目的,并具有安全、费用低廉等优点.