骶髂关节炎CT与MRI对照分析

摘要

目的评估CT和MRI对骶髂关节炎分级相关性,分析CT分级与MRI的关节(旁)骨髓水肿、脂肪沉积的关系,CT分级与CT的骨质疏松的关系,以及脂肪沉积与骨质疏松的关系.方法 56例强直性脊柱炎或未分化脊柱关节病的112个骶髂关节,在10 d内行CT,MRI检查.总结其影像表现,按照修订的纽约标准分级,作平行对照研究,X2统计学分析.结果骶髂关节炎CT级别与MRI级别两者具有相关性(P＜0.005);CT级别与MRI关节(旁)骨髓水肿也具有相关性(P＜0.005),Ⅱ,Ⅲ级关节面(旁)水肿较明显,分别为63.2%,38.4%.髂侧脂肪沉积的显示与CT级别无关(P＞0.05),而骶侧脂肪沉积显示率与CT级别有关(P＜0.01).骶髂侧骨质疏松显示率均与CT级别有关(P＜0.05及P＜0.01).髂侧骨质疏松与脂肪沉积两者无相关性(P＞0.05),而在骶侧两者具有相关性(P＜0.01).结论 MRI可大致作骶髂关节炎分级;MRI显示CT未能表现的SIJ关节(旁)骨髓水肿和脂肪沉积,前者以Ⅱ、Ⅲ级较显著;骶侧脂肪沉积和骶髂侧骨质疏松与分级有关;而在骶侧脂肪沉积和骨质疏松两者相关.