在急性髓系白血病患者中探讨CD33的量化水平跟核仁磷酸蛋白和FMS样酪氨酸激酶3基因突变的关系

摘要

目的 在初诊的AML病例中通过平均荧光强度(MFI)和抗体结合能力(ABC)研究CD33的量化水平与NPM1和FLT3基因突变的存在或缺失之间的关系.方法 选择常规检查诊断出的64名AML患者,通过流式细胞仪对筛选出的AML患者进行免疫表型分析.结果 64名患者白细胞的CD33表达量集中在69％(范围12％-91％).存在NPM1突变的病例和不存在的相比,CD33的MFI和ABC值有显著的差异(P＜0.05).其中28名NPM1突变的患者MFI中心值为436(范围16～1830),而36名不存在NPM1突变的患者的MFI中心值为215(范围32～986),差异显著(P＜0.05).选择27个病例研究CD33的ABC值,结果显示,10个存在NPM1突变病例的ABC值集中在12 236(范围2 580～18 356),剩余17个没突变病例的ABC值集中在4 205(范围366～16 720)(P＜0.05).此外,在存在NPM1突变的患者中白血病患者的CD33的MFI值与正常人相比明显增高(P＜0.05).相反,不存在NPM1突变的白血病患者与正常人的MFI值之间没有发现差异(P＞0.5).通过对NPM1 +/FLT3+和NPM1+/FLT3-两个患者组的检测发现,两个组的CD33的MFI值(平均456.3 vs536.2,P＞0.5)和ABC值(平均9243.6 vs.10150.2,P＞0.5)无显著差异.结论 携带NPM1突变的AML患者显示出较高的CD33表达强度,这可为AML的一个更好的相关治疗方案提供思路,具有重要的临床意义.