不同部位结肠癌患者临床病理特征与生存状况研究

摘要

目的 探讨不同部位结肠癌患者临床病理特征与生存状况.方法 回顾性分析2007年1月-2011年1月该院收治的199例结肠癌患者的病历资料,根据发病部位分为左半结肠癌组(87例)和右半结肠癌组(112例).比较两组的基线资料、临床表现、病理学特征、治疗方法等资料,对所有患者定期进行随访,采用Kaplan-Meier法计算两组患者的5年生存率,并用Log-rank检验进行比较.结果 左半结肠癌中年龄≥65岁的比例、腹痛、术前癌胚抗原升高及贫血发生率低于右半结肠癌;便血发生率高于右半结肠癌(P＜0.05).病理学特征方面,左半结肠癌中肿瘤直径＞5 cm、黏液分泌、脉管瘤栓、淋巴结检出数目＞12个的比例低于右半结肠癌,且两组的TNM分期、分化程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).左半结肠癌组的Ⅲ期、Ⅳ期及总体5年生存率高于右半结肠癌组(P＜0.05).结论 与左半结肠癌比较,右半结肠癌患者中老年患者更常见,肿瘤恶性程度和5年生存状况更差,且预后差异主要体现在Ⅲ、Ⅳ期患者中.