Paget样鲍温病1例

摘要

@@ 临床资料 患者女,50岁.腰背部肿块10年.10年前无明显诱因下在腰背部发现肿块,不痛不痒.曾在外院就诊,拟湿疹予糖皮质激素软膏外用,效果不佳.后肿块逐渐增大,近1个月肿块加速增大、破溃,遂来本院就诊.皮肤科检查:腰背部一灰褐色斑块,直径4～5 cm,表面高低不平,中央有结痂、糜烂、浸润(图1).皮疹组织病理示:上皮角化过度,鳞状上皮增生,伴全层鳞状上皮不典型增生,核分裂相可见,真皮内见较多炎细胞浸润(图2、3).免疫组化:CK7(-),CK20(-),CK5/6(+/-),34BE12(+),CEA(+/-),GCDFP-15(-)(图4、5).