麻风5例误诊分析

摘要

麻风临床表现复杂,容易误诊和漏诊。2010-2012年我们确诊5例麻风患者,报道如下。 临床资料 病例1,女,46岁。因全身皮肤泛发红斑3个月就诊。患者3个月前无明显诱因出现面部、四肢散发红斑,红斑渐增多、加重,面部、背部出现红色斑块,略痒,无发热、关节疼痛。多次在当地医院诊断“皮炎”、“湿疹”、“蕈样肉芽肿”、“红斑狼疮”,治疗无好转。患者既往体健,出生于贵州,近5年在浙江金华打工,否认家族中有“麻风”患者。体检：一般情况可,营养中等,系统检查无异常。实验室检查：均在正常范围。皮肤科情况：面、颈部浅在浸润性红斑,表面光亮,躯干、四肢、手足泛发红斑,边界模糊不清,表面覆有干燥鳞屑,眉毛外1/3稀少,周围神经无粗大,浅表淋巴结无肿大,痛、温觉无异常。皮肤涂片检查抗酸染色未见抗酸杆菌。诊断：界线类偏瘤型麻风。