超声内镜实时组织弹性成像对食管癌淋巴结转移的诊断价值研究

摘要

目的 探讨超声内镜(EUS)实时组织弹性成像技术对食管癌淋巴结转移术前诊断的准确性.方法 2014年9月-2017年8月收治经病理证实的食管癌患者31例,共对115个淋巴结进行EUS及EUS实时组织弹性成像检查,后行食管癌根治术及淋巴结清扫术,对所有的淋巴结进行病理确诊.运用 χ2检验比较两种方法诊断食管癌淋巴结转移的灵敏度、特异度和准确度.结果 31例入组患者病理诊断均为食管鳞状细胞癌.115个目标淋巴结中,经切除及病理诊断确诊:非转移淋巴结91个,淋巴结转移24个;实时弹性成像结果显示:非转移淋巴结86个,转移淋巴结22个.其灵敏度、特异度及准确度分别为91.7％、94.5％ 和93.9％.EUS显示转移淋巴结15个,非转移淋巴结67个,其灵敏度、特异度及准确度分别为62.5％、73.6％和71.3％.经 χ2检验,实时超声弹性成像的灵敏度、特异度及准确度均高于EUS,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EUS实时组织弹性成像对食管癌淋巴结转移术前诊断的灵敏度、特异度和准确度均明显高于EUS,值得临床进一步推广应用.