术后胆道镜球囊导管扩张术处理Oddi括约肌狭窄43例报告

摘要

目的:探讨胆总管探查术后胆道镜结合球囊导管扩张处理Oddi括约肌狭窄的适应证和并发症.方法:胆总管探查术后1～2.5月采用胆道镜结合套装扩张导管和耐高压球囊导管施行Oddi括约肌扩张术,扩张满意、胆道镜检查结石取净后,T形管腹壁瘘口纱条堵塞自行愈合.结果:43例中38例获成功(狭窄段球囊导管扩张满意、术后T形管腹壁瘘口自行愈合和随访无特殊).3例施行胆道镜电针Vater壶腹戳孔套装扩张导管扩张术成功,2例施行十二指肠镜Oddi括约肌切开术成功.无胆漏、出血、穿孔、腹膜炎和胰腺炎.结论:胆总管探查T形管引流术后选择合适病例施行胆道镜球囊导管扩张术处理Oddi括约肌狭窄这一术式有效、安全可行.