内镜下扩张联合异烟肼治疗食管胃吻合口狭窄

摘要

目的探讨食管癌、贲门癌术后吻合口高度狭窄的治疗策略及疗效.方法对高度吞咽困难的78例食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄患者行扩张治疗,单纯扩张组37例,联合治疗组(扩张+吻合口注射异烟肼+异烟肼口服)41例.两组治疗前基本状况无显著统计学差异(P＞0.05).结果两组治疗后,近期进食状况均显著改善.治疗后6个月进食降级Ⅰ级以上需再次治疗者,单纯扩张组56.76%(21/37),联合治疗组26.83%(11/41),吻合口狭窄复发率单纯扩张组明显高于联合治疗组(P＜0.01).结论扩张联合局部注射和口服异烟肼,可有效抑制狭窄口瘢痕形成,防治扩张后吻合口再狭窄,改善患者的生活质量.