晚期结肠脾曲癌支架植入术后并发结肠左侧胸腔瘘1例

摘要

1991年DOHMOTO[1]首先报道了应用金属支架解除结直肠恶性梗阻,金属支架植入逐渐成为结直肠癌并梗阻的一种治疗选择。但支架植入也可导致出血、穿孔、支架阻塞及支架移位等并发症[2]。现报道1例晚期结肠脾曲癌支架植入术后并发结肠左侧胸腔瘘。1临床资料患者男,51岁,因确诊晚期结肠癌8个月,腹胀腹痛10d于2016年9月26日入院;患者于2016年1月因反复腹胀20d,加重伴停止排便5d在本科住院,确诊结肠脾曲癌,于2016年1月16日赴南昌大学一附院行结肠支架植入术;于2016年3月29日行腹腔镜探查术,术中见肿瘤位于结肠脾曲侵出浆膜外,侵犯脾脏下极,膈肌见散在转移病灶,肠系膜见大量种植病灶,给予氟尿嘧啶植入剂腹腔化疗后关腹;