儿童肾病综合征及泼尼松治疗对血清IGF-1及IGFBPs的影响

摘要

目的了解儿童肾病综合征(NS)及糖皮质激素(GC)治疗对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其结合蛋白(IGFBPs)的影响.方法采用免疫放射法对36名NS患儿,即未治疗的活动期组(ANS,12例),泼尼松治疗中活动期组(GNS,12例)和缓解期组(RE,12例),进行了血清IGF-1及其IGFBPs水平测定,并以同年龄组正常儿童作对照(NC,10例).结果 (1)与正常对照比较,NS活动期血清IGF-1和IGFBP-3明显降低(P<0.01),而IGFBP-1和IGFBP-2均明显升高(P<0.01);(2)NS缓解期血清IGF-1和IGFBP-3明显高于活动期 (P<0.01),而IGFBP-1和IGFBP-2明显低于活动期(P<0.01);(3)经激素治疗的活动期组血清IGF-1和IGFBP-3均明显高于未治疗活动期组 (P<0.01),IGFBP-1和IGFBP-2水平也明显低于ANS组(P<0.01);(4)NS活动期血清IGFBP-3与ALB成正相关(r=0.76,P<0.01),血清IGF-1与IGFBP-3成正相关,而与IGFBP-1、IGFBP-2成负相关.在缓解期及激素治疗中的活动期血清IGF-1及IGFBPs与ALB及CHO没有相关关系.结论肾病综合征及糖皮质激素治疗对NS儿童血清IGF-1和IGFBPs有明显影响,此影响可能与NS儿童生长障碍有关.