严重创伤失血后MODS患者血浆TNFα与胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能的相关性

摘要

目的探讨TNFα与严重失血后多器官功能不全综合征(MODS)患者胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能变化的关系.方法测定不同伤情创伤失血患者和正常对照组血浆TNFα和空腹胰岛素、空腹血糖、空腹胰高血糖素和皮质醇的含量.计算稳态模式评估法胰岛素抵抗(HOMA-IR)和胰岛素分泌(HOMA-β)指数,观察血浆TNFα与HOMA-IR指数和HOMA-β指数的相关性.结果创伤失血后MODS患者血浆TNFα与HOMA-IR指数、空腹胰高血糖素和皮质醇呈明显正相关(P<0.01),与HOMA-β指数明显负相关(P<0.01).结论严重创伤失血患者血浆TNFα升高导致机体能量利用障碍,在MODS中发挥重要作用.