DRG和DIP付费改革的融合路径

摘要

DRG-点数法是未来融合国家DRG和DIP两套技术标准的现实路径。DRG-点数法是中国医保人的本土创新和因地制宜的智慧创造,结合了DRG分组的均值定价方法与医保基金“量入为出”的分配理念,既体现了DRG-费率法在科学分组方法和DIP有效管控基金方面的优点,又避免了分组过细、临床参与不足和医保基金超支风险,有利于地方医保的管理精细化,能够在保障基金预算不超支的前提下,实现对医疗机构住院医疗服务的合理补偿。