DRG支付改革下的精细化管理探索

摘要

从疾病诊断分组(DRG)的本质来讲,DRG是根据临床病情相似程度和资源消耗水平将住院患者进行分类的体系,属于医疗管理工具的一种。国务院办公厅《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国发办[2017]55号)指出,加快提升医保精细化管理水平,逐步按疾病诊断相关分组用于实际付费;国务院办公厅《关于推进公立医院高质量发展的意见》(国发办[2021]18号)明确提出,公立医院运行模式从粗放管理向精细化管理转变;国家卫生健康委《关于开展"公立医疗机构经济管理年"活动的通知》(国卫财务函[2020]262号)要求推进业务财务融合,促进经济管理提质增效。