疤痕子宫阴道分娩在降低剖宫产率中的临床探讨

摘要

目的 探讨阴道分娩对疤痕子宫剖宫产率的影响.方法 评估产妇身体状况,询问产妇及家属要求,对348疤痕子宫产妇进行合适的分娩处理,计算产妇剖宫产率,比较阴道分娩产妇及剖宫产产妇分娩中的产程时间、产后出血及胎儿状况.结果 348例疤痕子宫产妇中进行阴道试产的有198例,其中试产成功的有145例,试产失败转为剖宫产的有48例,5例产妇试产途中转为剖宫产,150例产妇中无剖宫产指征而强烈要求剖宫产的有62例,有手术指征不适合阴道分娩的有75例.剖宫产率为58.33％.阴道分娩组产妇的产程时间较长,但是产后出血量却显著低于剖宫产产妇,而且新生儿发生窒息的概率也明显低于剖宫产产妇(P＜0.05).结论 疤痕子宫产妇进行阴道试产,可有效的降低剖宫产率,减少产妇的产后出血及新生儿窒息情况的发生,是一种较好的分娩方式,值得临床应用及推广.